来源：唐河红十字会医院
唐河县红十字会医院医师指出： 不孕，一个近几年长期困扰众多女性的难题，虽然不是致命性疾病，但却能造成家庭不和及个人心理创伤，是影响男女双方身心健康的医学和社会问题。随着医学的不断进步，研究的不断深入，我们对不孕的认识越来越清晰，检查出导致女性不孕的原因也越来越多，其中黄体功能不全比较容易被忽视。黄体功能不全是现在女性比较常见的疾病。它是女性内分泌失调的重要表现，也是导致女性不孕症的重要原因之一。
什么是黄体功能不全?
黄体功能不全也叫黄体功能不足，是指卵巢排卵后没有有效形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。正常黄体机能的维持有赖于丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善，垂体分泌的黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)不足，垂体分泌的催乳素(PRL)过多、过少，卵泡本身不成熟，对促性腺激素不敏感，黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调都可能导致黄体功能不全。主要表现在月经失调、不孕及流产。
该症在生育期妇女中的自然发生率为5%，不孕症中为3.5%-10%，早期妊娠流产中35%习惯性流产中为4%-60%。
黄体功能不全离不开六大因素
1、卵泡发育不良
正常情况下卵巢排卵后，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后于月经前1～2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足，则卵泡发育成熟将不会完善，卵巢虽能排卵，但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。
2、高催乳素血症
研究指出，适量的催乳素对维持正常黄体功能是必要的。过高的催乳素可直接作用于卵巢的β-羟固醇脱氢酶而影响孕酮的合成，导致黄体期缩短、闭经、溢乳和不孕。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者，黄体功能不全者占25%-45%。子宫内膜异位症与黄体功能不全的关系，目前尚不清楚。
4、黄素化未破裂卵泡综合征
未破裂卵泡黄素化综合征，妇科疾病，是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。随着生殖内分泌的发展，实时超声和内窥镜的综合应用，使不孕症的病因了解得更加详细和具体。一份黄体功能不全的研究报告指出：47例黄体功能不全病人，腹腔镜和激素测定证实为LUFS者16例，占34%。
5、医院性因素
氯米芬可致黄体功能不全。在一组氯米芬促排卵病例中发现50mg剂量组虽有排卵，但20%的病例有黄体功能不全。其机制可能是氯米芬直接影响子宫内膜对激素的反应。醋甲孕酮具有溶黄体作用，其他一些药物，如乙烯雌酚、康复龙、止吐灵等也可引起黄体功能不全。
6、流产
据统计，83%流产病人可恢复排卵，但其血孕酮值低于正常，一旦再次妊娠，流产率高。这可能与血孕酮值水平低，子宫内膜发育不良影响孕卵着床有关。
黄体功能不全还能怀孕吗?
黄体功能不全是导致女性不孕的主要病因，即使黄体功能不全的患者怀孕也容易出现流产的现象，因此，黄体功能不全的患者应调理后再怀孕。较常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服。
另外还有药物刺激黄体疗法，主要用绒毛膜促性腺激素促进卵泡生长。此外，对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等。
当然，如何应用这些药物对治疗的效果起着不同的作用，过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果，而且会产生一定的副作用。所以一定要在正规医院医师的指导下进行治疗。
唐河县红十字会医院温馨提示：以上文章内容已经为大家做出详细的解答了“黄体功能不全是导致女性不孕的主要原因”大家还有什么问题?更多问题请点击在线咨询医师，医师会给大家详细的解答。
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